Vzory formulářů pro poskytovatele zdravotních služeb
Žádosti
| Žádost (doc, 83 kB, 7.1.2022 14:00) o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb - fyzická osoba |
| Žádost (doc, 80 kB, 7.1.2022 14:01) o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb - právnická osoba |
| Žádost (doc, 46 kB, 7.1.2022 14:06) o udělení povolení k poskytování preventivní péče mimo zdravotnické zařízení - právnická osoba |
| Žadost (doc, 47 kB, 7.1.2022 14:07) o udělení povolení k poskytování preventivní péče mimo zdravotnické zařízení - fyzická osoba |
Prohlášení
| o technickém a věcném vybavení včetně prohlášení, že netrvá žádná z překážek pro udělení oprávnění (doc, 36 kB, 28.7.2017 11:23) fyzická osoba |
| o technickém a věcném vybavení včetně prohlášení, že netrvá žádná z překážek pro udělení oprávnění (doc, 35 kB, 28.7.2017 11:22) právnická osoba |
| Prohlášení odborného zástupce (pdf, 160 kB, 9.8.2017 9:38) |
| Prohlášení žadatele (pdf, 239 kB, 28.7.2017 11:47) že netrvá některá z překážek pro udělení oprávnění uvedených v § 17 zákona o zdravotních službách |
| Prohlášení o výkonu zdravotnického povolání (pdf, 140 kB, 8.6.2020 12:42) |
Seznamy
| Seznam zdravotnických pracovníků (xls, 36 kB, 28.7.2017 11:24) fyzická osoba - pro ambulantní péči |
| Seznam zdravotnických pracovníků (xls, 36 kB, 28.7.2017 11:24) právnická osoba - pro ambulantní péči |
| Seznam zdravotnických pracovníků (xls, 37 kB, 28.7.2017 10:48) fyzická osoba - lůžková |
| Seznam zdravotnických pracovníků (xls, 37 kB, 28.7.2017 10:47) právnická osoba - lůžková |
Lékařský posudek
| Lékařský posudek (pdf, 146 kB, 17.10.2019 13:44) |
Oznámení změny
| Důležité informace ke změnám oprávnění/ registrace (pdf, 101 kB, 8.2.2022 15:54) |
| Oznámení změny (doc, 78 kB, 23.2.2022 16:30) fyzická osoba |
| Oznámení změny (doc, 75 kB, 8.2.2022 15:53) právnická osoba |
Oznámení o ukončení
| Žádost o zrušení registrace NZZ (doc, 64 kB, 8.6.2020 10:00) fyzická i právnická osoba |
| Žádost o odejmutí oprávnění (doc, 66 kB, 8.6.2020 10:15) |
| Žádost o zveřejnění ukončení poskytování zdravotních služeb (doc, 25 kB, 8.7.2013 9:25) |